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陆欣欣副主任医师 江苏省肿瘤医院胸外科 食管癌常见症状如下： 1、典型症状为吞咽困难，而且越来越重。先是干饭咽不下去，后来稀粥咽不下去，最严重的时候可能滴水难进。食管癌经典症状为进行性吞咽困难。 2、吐粘液样痰：为下咽的唾液和食管分泌物。 3、胸痛背痛：食管癌较大时可能有胸痛或背痛。 4、消瘦，脱水，乏力：吃的喝的进去越来越少，病人逐步出现消瘦、脱水和乏力。 5、声音嘶哑：肿瘤或淋巴结侵犯喉返神经可以出现声音嘶哑。 6、呼吸道感染：严重梗阻时，，吞咽水时出现呛咳，把喝的食物误吸到呼吸道里面，出现肺炎。 7、其它脏器转移症状。 8、咽喉部异物感。 有些病人有部分肿瘤坏死脱落后陆欣欣 副主任医师 2020-09-15 20:54:45
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陆欣欣副主任医师江苏省肿瘤医院胸外科许多食管癌病人觉得有咽喉部异物感，所以先去耳鼻喉科看，看过几家医院。往往看不出什么问题来。由于食管癌一般3个月增大一倍，所以，病情发展导致异物感越来越强烈。最终做了胃镜确诊为食管癌。 所以，咽喉部有异物感时一定不要忘了可能有食管癌。 很多病人，肿瘤在食管中段，甚至下段，已经很靠近胃了。但是，异物感仍然在咽喉部或颈部。产生了感觉和病变实际位置分离的现象。这是因为食管的感觉是由植物神经传导的。植物神经传导的感觉具有模糊、不准确的特点，定位不精确，不像皮肤上的感觉定位精确。所以会出现食管肿瘤实际位置和异物感位置相差很远的情况。陆欣欣 副主任医师 2020-09-15 18:41:22
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1. 我国食管癌以鳞癌多见，约占 90% 以上，多发生在胸中段食管；在西方国家，食管腺癌是最常见的病理类型，并且多发生在食管下段 1/3 段，并常累及胃食管交界处。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新2. 食管鳞癌主要的高危因素为抽烟、饮酒；食管腺癌主要与胃食管反流性疾病和 Barrett 食管有关。3. 食管癌前疾病指与食管癌相关并有一定癌变率的良性疾病，包括慢性食管炎、Barrett 食管、食管白斑症、食管憩室、贲门失弛缓症等。4. 食管癌前病变指证实与食管癌发生密切相关的病理变化，食管鳞状上皮异型增生与鳞癌相关；Barrett 食管相关异型增生是食管腺癌的癌前病变。5. 肿瘤位于食管胃邱立新 2018-07-29 13:08:24
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食管癌是一种发生在食管上皮的恶性肿瘤，主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食管癌的症状通常在疾病晚期才显现，早期可能不会引起明显症状。食管癌常见咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。检查最直接是胃镜检查，还有钡餐，胸部CT检查等；食管癌的预防：1、改变不良的生活习惯：减少吸烟与喝酒；少吃刺激性食物；不吃发酵霉变的食物，做好食物的防霉去毒；减少亚硝酸盐的摄入；多吃蔬菜水果；不要吃过烫的食物；2、避免接触和食用亚硝胺类化合物和真菌毒素：食管肿瘤和食管上皮重度增生病患较多地区其粮食和饮用水中亚硝胺含量显著升高，故应尽可能避免接触和食用亚硝胺类化合物；3、戒烟、戒酒：烟草和酒精中含有大量吴大平 副主任医师 2024-11-06 09:36:27
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来源：食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版） 食管癌主要危险因素包括特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。 保护因素包括足够的膳食纤维摄入、膳食钙摄入、蔬菜和水果摄入。 高风险人群年龄≥45岁，且符合以下任意一项者： （1）居住于食管癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率＞15/10万）。 （2）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有食管癌病史。 （3）热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良饮食习惯和生活方式。 （4）患有慢性食管炎、巴雷特（Barrett）食管、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性张振国 住院医师 2024-07-31 08:19:11
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最近，高先生的家人给68岁的高先生安排了一次全身体检，。然而这次体检却发现了问题，胃镜提示高先生的食管上有一块病变的粘膜，高先生自诉平时好饮热茶，但是不检查根本没有什么感觉，但问题在那就是心里的疙瘩，于是家人带着高爷爷前往复旦大学附属中山医院钟芸诗教授的门诊就诊，通过进一步的检查病情明确了，诊断为食管癌，但幸运的是发现的早。什么是食管癌？食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。其发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。中国是食管癌的高发区，其发病率位居全球第5位，食管癌的主要病理类型是食管鳞状细胞癌（鳞癌）占食管癌发病率90%以上钟芸诗 主任医师 2020-12-20 15:51:34
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食管癌的病因至今尚未完全明确，但是经过多年的广泛深入研究，可能与下列因素有关：（一）吸烟、饮酒我国食管癌主要病理类型为鳞癌，吸烟与酗酒是导致食管鳞癌的重要因素。长期吸烟和酗酒者发病风险明显增高，尤其是喝酒上脸的人，酗酒引起食管癌的风险可达10倍以上。（二）吃得快、吃得烫不少人由于个人习惯或工作压力喜欢吃得快，殊不知，未嚼烂的食物会造成食管粘膜损伤，从而增加了食管粘膜癌变风险。吃得烫也会烫伤食管粘膜，造成局部慢性炎症，长此以往，患食管癌的风险也会增加。（三）亚硝酸盐亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质，而亚硝胺类物质是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区，如我国河南林县、河北磁县等地，食物和饮杨劲松 副主任医师 2024-12-17 23:05:27
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食管癌，这一听起来就令人心生恐惧的疾病，其实并非不可战胜的恶魔。和大部分恶性肿瘤一样，食管癌的预后在很大程度上取决于其被发现的早晚。早期发现、早期治疗，往往意味着更高的治愈率和更好的生活质量。为了远离这一健康威胁，我们需要对它有足够的了解，从预防做起，知己知彼，方能百战不殆。 一、食管癌的成因与高危因素 食管癌的成因复杂多样，其中与我们的饮食及生活习惯密切相关。长期吸烟和饮烈性酒，长期摄入过热、过烫的食物，食物过硬、咀嚼不细等因素，都可能对食管黏膜造成损伤，进而诱发癌变。此外，腌渍食物中含有的亚硝胺类化合物、霉变食物中含有的黄曲霉素等致癌物质，也会增加食管癌的风险。膳食中缺乏维生素张百华 主任医师 2024-09-12 17:17:42
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我们怎么根据手术后的病理知道自己亲人的食管癌是早期还是晚期？下表是食管癌的最新第8版TNM分期定义。你可以对照看看。电脑上看更清晰。陆欣欣 副主任医师 2020-09-19 20:09:06
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中国人和日本人等东亚人群的食管癌以鳞癌为主。西方人群的食管癌以腺癌为主。食管癌的鳞癌和腺癌相差很大。中国人的食管癌与日本人的食管癌很相似。目前日本的食管外科普遍推行食管癌术前化疗，将食管癌术前化疗作为标准治疗方案。食管癌术前化疗的优点：1、 术前新辅助化疗可以不同程度的减轻肿瘤负荷，使患者临床分期下降，提高手术率和根治率，2、 并且控制术前存在的微小病灶，防止远处转移。3、 提高5年生存率但是食管癌术前化疗也有适用人群1、 比较早期的食管癌，肿瘤比较小。如果术前化疗，化疗后检查CT，肿瘤缩小前后差别不明显，所以这部分人群还是诊断后就手术比较好。2、 比较大的食管癌，肿瘤引起的进食梗阻比较厉害陆欣欣 副主任医师 2020-09-13 12:07:40
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